小儿癫痫病发病先兆怎么预后？

在小儿癫痫患者的疾病种类中，小儿癫痫患者可以说是一种极为严重的疾病，但是目前的不少小儿癫痫患者的家长在不断的让小儿癫痫患者接受治疗，但是单单的小儿癫痫的治疗还有一定的局限性，因此，对于小儿癫痫患者的预后还是要重视，那么，小儿癫痫病发病先兆怎么预后？

小儿期是癫痫发病率较高的时期，而小儿期癫痫发作如治疗不及时则会影响孩子正常的成长发育。因此，尽早识别小儿癫痫发作的症状尤为重要。

一、小儿良性肌阵挛性癫痫

小儿良性肌阵挛性癫痫，为小儿期特发性癫痫，可能和遗传有关。部分患儿有癫痫或热性惊厥家族史。患儿出生后精神运动发育正常，神经系统检查、神经影像学和实验室检查正常。目前报道有两种类型的小儿良性肌阵挛性癫痫。

1．小儿良性肌阵挛性癫痫，是一种相对少见的年龄依赖性特发性全身性癫痫，在3岁以内的癫痫儿童中约占2％。男孩多见，男女之比为2：l。起病年龄在4个月至3岁。发作表现为全身性粗大肌阵挛抽动，引起上肢屈曲，严重时可将手中东西扔出，如累及下肢可致跌倒，轻的发作仅为点头，甚至只见闭眼，以致很长时间都未引起父母的注意。发作频率不等。一般发作短暂（1～3秒），较大的患儿可有持续5～10秒的假节律性重复性肌阵挛性抽动，此时患儿意识减低，但无明显的意识丧失。发作主要出现在清醒时，无触发因素。

2．小儿反射性肌阵挛性癫痫，起病年龄在6～21个月。发作主要由突然的外界刺激如声音或触觉刺激引起，表现为孤立性的全身性肌阵挛或短暂成串的肌阵挛抽动，上肢更为明显，类似于过度的惊跳反应。如果患儿预料到这种刺激则不会引起发作，因而重复刺激时仅次刺激可引起发作。清醒和睡眠时均可诱发肌阵挛发作。半数以上病例在发病数月后可出现自发性肌阵挛发作，多发生在困倦或睡眠时。

二、小儿良性部分性癫痫

小儿良性部分性癫痫为小儿期特发性癫痫，可能和遗传性惊厥易感有关。患儿常有良性惊厥家族史。发病年龄在3-20个月，多数患儿在1岁内起病。根据发作特点及遗传学特征又分为两种类型：

1．良性小儿惊厥，发作可出现在清醒或睡眠时。清醒时的发作表现为运动突然减少或停滞，反应减低或凝视无动，惊厥性症状包括双眼同向性偏视，头或躯体转向一侧，轻微的阵挛性运动可累及眼肌、面部及肢体。肌张力可有轻度增高。睡眠中发作时哭闹常为初的表现，继以轻微的惊厥症状。半数病人发作后期有简单的自动症表现，如咂嘴、咀嚼、流涎、吞咽等口部进食性自动症，或肢体的无目的运动（躯体自动症），但缺乏复杂精细或半目的性的自动症。发作持续时间在30～200秒，常连续成串出现，可继发全身性发作。一日内发作1～10次，连续发作1～3天，并可在数周内复发。

2．良性家族性小儿惊厥患儿中女性更多见，男女比例为1：2。一级或二级亲属中有良性小儿惊厥史，遗传方式为常染色体显性遗传。发作时表现为运动停止，呆滞，头和眼向一侧偏转，全身肌张力增高或伴有紫绀，继而一侧肢体阵挛性抽动，可扩散为双侧同步或不同步的阵挛运动。发作间期EEG正常。在连续成串的发作之间，顶枕区可记录到一侧性的慢波和棘慢波。发作期EEG的募集性节律始于一侧的中央一枕区，并相继扩散到一侧半球及全脑。

本病应与低钙血症、低血糖等小儿期一过性代谢紊乱引起的惊厥发作鉴别，需排除有关情况。还应与各种小儿非癫痫性事件鉴别。

小儿癫痫病发病先兆的发作症状多样，而小儿期的孩子发作不易引起人们注意，或易被误诊为其它病症，因此应对其充分重视。如发现有类似癫痫发作的症状应注意进行关于癫痫的检查，以便早发现、早治疗。